血圧は１日の中でいつ測れば良いのか

「血圧が正確なのはいつなんでしょうか?」

昨日、患者さんからこんな質問をされました。

例えば健康診断では上が170だったのに、

数日後に別の病院で測ると160で、

薬を待っている間に

待合室の血圧計で測ったら150だった。

 

どの数字が正しいのか分からないんです、とのことでした。


私がオススメしているのは、

 

「起床後1時間以内に測る」

というものです。

血圧は一日のうちに、何度も大きく変動します。

一分間で数十(mmHg)の単位で変わることも、

決して珍しくありません。

例えば健康診断など、

看護師さんの前では血圧は上がり、

病院の待合室で測ると低めに出るということもよくあります。

 

入浴する際、脱衣場で裸になったり、

熱い湯に入ったりすると血圧は急上昇しますが、

適温の湯に長くつかっていると、徐々に下がっていきます。

他にもお酒は飲んだ直後に血圧を下げ、喫煙は上げます。
トイレ、食事、会話などのちょっとした刺激でも血圧は上下するのです。

年齢を重ねるにつれ血管が硬くなると、

わずかな刺激が大きな血圧の変動となって表れます。
つまり高齢の人ほど、

日々 同じ時間、同じ条件で測ることが大切なのです。


日本高血圧学会が、

家庭での血圧測定法の基準を出していますのでご説明します。

測るときは座った姿勢で1~2分間安静にした後、必ず上腕で測ります。

朝、起床後一時間以内で、排尿後がよいです。

降圧薬を飲んでいる方は、

朝は服薬と食事の前に、

夜は就寝の直前に測るようにしましょう。

血圧はすべて記録し、医師に見せるようにしましょう。

 

血圧は常に変動するものであると心得て、

測定の値に一喜一憂せず、継続的に記録することが大切です。